|
|
|
2013, Volume 1, Number 1, Page(s) 001-005 |
|
|
DOI: 10.5146/tjpath.2015.01301 |
Ayrıntılı Düşünürsek Tanı Koyabiliriz. Plasenta için Tanısal Tuzak: Plasental Mezenkimal Displazi |
Havva Serap TORU1, Esra ÇOBANKENT AYTEKİN1, Cem Yaşar SANHAL2, Sezin YAKUT3, Zafer ÇETİN4, İbrahim İnanç MENDİLCİOĞLU2, Hadice Elif PEŞTERELİ1 |
1Department of Pathology, Akdeniz University, School of Medicine, ANTALYA, TURKEY
2Department of Obstetrics and Gynecology, Akdeniz University, School of Medicine, ANTALYA, TURKEY
3Department of Medical Biology and Genetics, Akdeniz University, School of Medicine, ANTALYA, TURKEY
4Department of Medical Biology, SANKO University School of Medicine, GAZİANTEP, TURKEY |
KEY WORDS :
Plasental mezenkimal displazi, Molar gebelik, Tanısal hatalar |
Plasental mezenkimal displazi son zamanlarda farkındalığı artan
bir plasental anomalidir. Önceleri parsiyel mol hidatidiform ile
karıştırılmıştır. Az bilinen bir klinik antite olduğu için büyük olasılıkla
az tanı almış ve aynı zamanda ultrasonografik bulguları trofoblastik
hastalıklarla da benzerlik gösterdiği için yanlış tanı konmuştur.
Çalışmada 2 olgu üzerinden plasental mezenkimal displazi'nin
klinik, makroskopik ve histopatolojik bulgularını ve gebelik üzerine
etkileri anlatıldı. Birinci olgu 26 yaşında kardiyovasküler hastalığı
olan annenin 32 haftalık preterm bebeğine ait 342 gram plasentadır.
İkinci olgu ise trizomi 21 tespit edilen 40 yaşındaki annenin bebeğine
ailenin isteği üzerine 19. haftada terminasyon uygulanmıştır. Her iki
olguda makroskopik olarak kalın duvarlı damarlar görülmüştür. Işık
mikroskopik incelemede hidropik villuslarda periferik yerleşimli,
kalın duvarlı damarlar izlenmiş, trofoblastik hücre proliferasyonu
görülmemiştir. Bu iki olgu da nadir görülen plasental mezenkimal
displazi olgusu olup parsiyel molden ayırıcı tanısı oldukça güçtür.
Prenatal değerlendirmede ultrasonografk olarak normal görünümlü
fetüsle birlikte plasentada kistik yapılar görüldüğünde ayırıcı tanıda
mutlaka plasental mezenkimal displazi düşünülmelidir. Ayrıca
plasental mezenkimal displazinin gebelik ilişkili hipertansiyon ile
ilişkili olabileceği de akılda tutulmalıdır. Sonuç olarak şunu bilmeliyiz
ki “eğer aklımıza gelirse ve biliyorsak, tanı koyabiliriz”.
|
|
|
|
|
