Nuclear morphometry associated with Gleason score in prostatic adenocarcinoma

Sibel BEKTAŞ; Banu DOĞAN GÜN; Burak BAHADIR; Aydın MUNGAN; Şükrü Oğuz ÖZDAMAR

Prostat kanseri derecelendirmesinde objektif bir metot yaratmak için kantitatif morfometrik ölçüm yöntemleri denenmektedir. Çalışmamızda, görüntü analiz sistemi kullanılarak prostatik adenokarsinom hücre nükleuslarında morfometrik ölçümler yapılmış, sonuçlar olguların Gleason skorları ile karşılaştırılmıştır. Bu çalışmaya, 40’ı (%74) organ iğne biyopsisi ve 14’ü (%26) prostatektomi materyalinden oluşan 54 prostatik adenokarsinom olgusu dahil edilmiştir. Her bir olgu için adenokarsinom alanlarında, 150 hücre nükleusu seçilerek mikroskopik görüntüleri bilgisayara aktarılmıştır. Görüntü analiz programı ile aynı alanlarda nükleer alan, yuvarlaklık faktörü ve elipslik indeksi otomatik olarak ölçülmüş, Gleason skorları ile ilişkilerini tespit etmek için korelasyon analizi yapılmıştır. Tüm materyaller birlikte değerlendirildiğinde Gleason skoru ve ortalama nükleer alan arasında orta derecede anlamlı ilişki (r: 0.456, p=0.001), organ iğne biyopsisi grubunda ise Gleason skoru ile ortalama nükleer alan arasında çok güçlü derecede anlamlı ilişki (r:0.752, p=0.001) saptanmıştır. Prostatektomi grubunda Gleason skoru ile bu faktörler arasında ilişki tespit edilmemiştir. Sonuç olarak, prostatik adenokarsinomda ortalama nükleer alan değeri, hastalığın patolojik durumunun değerlendirilmesine katkı sağlayabilir.