|
2015, Volume 31, Number 1, Page(s) 045-050 |
|
DOI: 10.5146/tjpath.2014.01278 |
Retinoblastomda Büyüme Paternlerinin Etkisi (Endofitik, Ekzofitik ve Karışık Paternler) |
Ibrahim NAWAISEH1, Maysa AL-HUSSAINI2, Aamer ALHAMWI3, Mustafa MEYAR1, Iyad SULTAN2, Khalil ALRAWASHDEH1, Imad JARADAT4, Yacoub A YOUSEF1 |
1Department of Surgery/Ophthalmology, King Hussein Cancer Center, AMMAN, JORDAN 2Department of Pathology, King Hussein Cancer Center, AMMAN, JORDAN 3Department of Pediatrics, King Hussein Cancer Center, AMMAN, JORDAN 4Department of Radiotherapy, King Hussein Cancer Center, AMMAN, JORDAN |
KEY WORDS :
Koroid, Retinoblastoma, Göz, Prognoz |
Amaç: Primer enükleasyon sonrası retinoblastomanın büyüme
paternlerinin (endofitik, ekzofitik ve karışık) klinik ve patolojik
özelliklere etkisini araştırmak.
Gereç ve Yöntem: Retinoblastoması patolojik olarak onaylanmış 41
hastaya ait 42 gözden oluşan retrospektif olgu serisi. Dahil edilen
ana ölçümler: Demografik bilgiler, lateralite, uluslararası intraoküler
retinoblastoma grubu (UİRG/IIRC) sınıfandırması, vitröz yayılım,
neovasküler glokom, koroid invazyonu, optik sinir invazyonu,
metastaz ve yaşam süresi.
Bulgular: Tanı anında medyan yaş 30 ay idi. Ondokuz (%46) hasta
erkekti ve 17 (%41) hasta bilateral retinoblastomalıydı. Sekiz (%19)
göz IIRC grup C, 20 (%48) göz IIRC grup D ve 14 göz IIRC grup E
idi. Ondokuz (%45) tümör endofitik, 14 (%33) ekzofitik ve 9 (%21)
karışıktır. Koroid inazyonu endofitik tümörlerin 4 (%21)'ünde,
ekzofitik tümörlerin 5 (%36)'inde ve karışık tümörlerin 8 (%89)'inde
görülmüştür (p=0,025). Karışık büyüme paterni gözlerin beşinde
(%56) massif koroid invazyonu ile ilişkilidir. Neovasküler glokom
karışık paternli tümörlerin 5 (%56)'inde görülmüştür (p=0,0376).
Vitröz yayılım karışık tümörlerin 6 (%67)'sında görülmüştür
(p=0,0448). Optik sinir invazyonu yanı sıra tanı anında yaş, cinsiyet ve
tümör lateralitesi tümör büyüme paterni ile ilişkili değildir. Medyan
36 aylık takipte hiç bir olguda ölüm veya metastaz görülmemiştir.
Sonuç: Ekzofitik tümörlerin daha fazla koroid invazyon riski, endofitik
tümörlerin ise daha fazla vitröz yayılım riski vardır. Karışık büyüme
paterni daha ileri IIRC grubu, daha fazla neovasküler glokom ve
massif koroid invazyonu ile ilişkilidir.
|
|
|
|