p53 OVEREXPRESSION IN PROSTATE CARCINOMA AND ITS RELATIONSHIP WITH CLINICOPATHOLOGICAL PROGNOSTIC PARAMETERS

Nilüfer  ONAK KANDEMİR; Nagehan  ÖZDEMİR BARIŞIK; Aylin  EGE GÜL; Nusret  ERDOĞAN; Dilek  YAVUZER; Nimet  KARADAYI

Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Patoloji Kliniği’nde, 1993-1998 yılları arasında prostat adenokarsinomu tanısı alan 50 olgu, p53 overekspresyonu yönünden immunhistokimyasal yöntemle incelendi. Olgular p53 overekspresyonu ile tümör tipi, histolojik grade, evre, vasküler ve perinöral invazyon gibi farklı prognostik parametreler arasındaki ilişki açısından değerlendirildi. Olguların %22’sinde p53 overekspresyonu saptandı. p53 pozitif olgularda boyanma yaygınlığı ve yoğunluğu arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki tespit edildi. Erken evre ve düşük grade’li tümörlerin hiçbirinde p53 overekspresyonu saptanmazken, grade ve evre yükseldikçe istatistiksel olarak anlamlı artış dikkati çekti. p53 overekspresyonu ile vasküler ve perinöral invazyon arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptanmadı. p53 pozitif olan 11 olgudan 8’inde tümöre komşu benign glandların bazal ve sekretuar hücrelerinde nükleer boyanma gözlendi. Çalışmamızdaki bulgular prostat kanserlerinde diğer organ kanserlerine göre p53 overekspresyonunun daha nadir bir bulgu olduğu görüşünü desteklemektedir. p53 overekspresyonunun Gleason grade’i ve evre ile ilişkili olduğu, ancak vasküler ve perinöral invazyondan bağımsız olduğu görülmüştür. Tek başına kötü prognoz göstergesi olmamakla birlikte, latent ve erken prostat kanserlerinde p53’ün saptanması tedaviyi yönlendirici olabilir.